Перечень бесплатных анализов по полису омс для детей

Содержание
  1. Бесплатные анализы по ОМС
  2. Список бесплатных анализов по полису ОМС
  3. Получение направления
  4. Как узнать входит ли анализ в список бесплатных
  5. Возврат денег
  6. Анализы по ОМС в 2018 году: полный перечень по полису
  7. Какие виды услуг гарантируются государством
  8. Новое в законодательстве 2017 года
  9. Какие анализы можно сдать бесплатно
  10. Кто имеет право на бесплатное медицинское обслуживание?
  11. На что могут рассчитывать владельцы полиса ОМС
  12. Стоматологические услуги в рамках ОМС
  13. Как проверить, бесплатен ли анализ
  14. Как бесплатно сдать анализы по ОМС и вернуть деньги за платные?
  15. Перечень анализов по полису ОМС
  16. Как сдать анализы по ОМС?
  17. Как получить медицинскую помощь, если вы находитесь в другом регионе?
  18. Можно ли вернуть деньги за анализы?
  19. Перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС в 2020 году
  20. Операции на бесплатной основе
  21. Диагностика по полису ОМС
  22. Перечень услуг диспансеризации по ОМС
  23. Какие анализы можно сдать бесплатно в 2020 году, воспользовавшись полисом
  24. Получение стоматологических услуг по полису медицинского страхования
  25. Криопротокол на 2020 год
  26. Бесплатная процедура МРТ в 2020 году
  27. Какие процедуры точно нельзя получить бесплатно
  28. Льготы
  29. Если вы по какой-либо причине получили платные медицинские услуги, предусмотренные полисом ОМС на бесплатной основе, то потраченные деньги можно вернуть. Существует два способа для возврата:
  30. Подписывайтесь,всем добра!

Бесплатные анализы по ОМС

Перечень бесплатных анализов по полису омс для детей

Обязательное медстрахование включает в себя не только лечение заболеваний, но и диагностические процедуры и лабораторные исследования, необходимые для постановки диагноза.

Какие анализы входят в ОМС бесплатно определяется документами правительства и Министерства здравоохранения в рамках базовой программы страхования, а также органами власти субъекта федерации на территориальном уровне.

Какие анализы можно сдать в поликлинике бесплатно, зависит от региона обращения, характера заболевания и наличия врачебной необходимости в обследовании.

Список бесплатных анализов по полису ОМС

Система общеобязательного медстрахования, введенная ФЗ №326 в 2011 году, – это механизм исполнения закрепленного в Конституции РФ прав граждан на доступное медицинское обслуживание. Полис гражданин получает по факту гражданства, а лечение покрывается за счет средств работодателей и бюджетов разных уровней.

Перечень болезней, профилактика, лечение и диагностика которых производится бесплатно для застрахованного пациента, складывается их двух частей:

  • базовой – определяется на общефедеральном уровне правительством – постановлением № 1506 – и местными органами власти;
  • территориальной – формируется властями субъектов федерации и может расширять правительственный список соцгарантий в сфере здравоохранения.

Единого перечня бесплатных анализов и обследований в масштабе страны нет. В среднем в список бесплатных исследований входят:

  • анализы крови – на общий анализ, уровень белка, витаминов;
  • анализы мочи, в том числе методом Нечипоренко;
  • микробиологические исследования слизистых сред;
  • исследования функциональными методами: ЭКГ, велоэргометрия, реоэнцефалография;
  • рентгенография, маммография, МРТ, МСКТ, УЗИ, биопсия, эзофагогастродуоденоскопия.

Страховка покрывает ряд исследований в сфере диагностики онкозаболеваний, ВИЧ, сахарного диабета, анемии, вирусных гепатитов. Также можно пройти гормональные обследования репродуктивных функций и щитовидной железы.

Для женщин предусмотрен пакет обязательных исследований в период беременности и пренатальной диагностики плода. После родов по ОМС могут быть проведена диагностика новорожденного на наследственные заболевания и аудиологический скрининг.

Важно! Не входят в число бесплатных в большинстве регионов анализы, связанные с косметологией и эстетическими медпроцедурами. Также в перечни доступных могут не входить сложные исследования, связанные с редкими генетическими или аутоиммунными заболеваниями.

  • Каждый случай уникален и индивидуален.
  • Понимание основ закона полезно, но не гарантирует достижения результата.
  • Возможность положительного исхода зависит от множества факторов.

Получение направления

Услуги по полису ОМС предоставляются по направлению врача, который исходит из анамнеза и состояния пациента. Сдать анализы или пройти обследование без медицинских показаний можно за свой счет, страховщик эти расходы не возместит.

Чтобы получить направление, застрахованному следует:

  1. Обратиться в поликлинику, к которой он прикреплен.
  2. Записаться на прием к терапевту, который направит к специалисту нужного профиля.
  3. Сообщить врачу о симптомах недомогания и получить направление на диагностические процедуры.

Согласно статье 16 Закона о медстраховании, при обращении в больницу нужно предъявлять полис.

Исследования проводятся в медучреждении по месту обращения, но если конкретная больница или поликлиника не располагает необходимым оборудованием, пациента могут направить в другую лабораторию.

Ожидание бесплатных обследований на специализированной технике также регламентировано правительственными документами о госгарантиях в сфере медуслуг и не может составлять более:

  • 2 недель для УЗИ, рентгена, маммографии;
  • месяца для МРТ, КТ.

Если врач навязывает обращение в частную лабораторию для прохождения платных исследований, хотя подобные анализы доступны в госклиниках – следует подать жалобу главврачу учреждения и страховщику. Также можно пожаловаться главврачу или страховой компании на отказ терапевта направлять к узкому специалисту.

Важно! По закону «Об обязательном медстраховании», пациент имеет право выбрать или сменить лечащего врача.

Как узнать входит ли анализ в список бесплатных

Подробная информация о бесплатных услугах, положенных застрахованному по ОМС в конкретном регионе, должна быть доступна в медучреждении. Перечень размещается на информационных стендах, но если его нет – можно запросить сведения у персонала.

Другой способ уточнить, входят ни назначенные обследования или лечебные процедуры в страховые случаи – связаться с компанией-страховщиком. Контактные данные указываются на самом полисе.

Важно! Полный перечень услуг, доступных в регионе по базовой и территориальной программам доступен на сайтах местных отделений Фонда ОМС и местных органов власти в сфере здравоохранения.

Возврат денег

Если пациент был направлен в стороннюю лабораторию на платное исследование, которое входит в число положенных ему слуг по ОМС, он может вернуть деньги, обратившись к страховщику.

В заявлении пациент должен сослаться на наступление страхового случая, входящего в перечень территориальной или базовой программы.

К заявлению необходимо приложить копию направления врача и квитанцию об оплате услуг.

Важно! Деньги не будут возвращены, если анализ:

  • не входит в перечни бесплатных процедур;
  • входит в число бесплатных для жителей региона обращения, но пациент оформлял полис в другом субъекте федерации.

Врач, выдавая направление, должен ознакомить больного с доступными бесплатными и платными вариантами прохождения исследований.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует – напишите в форме ниже.

Задать вопрос юристу

Источник: https://alimenty.ru/lgoty-pensii-i-posobiya/besplatnye-analizy-po-oms/

Анализы по ОМС в 2018 году: полный перечень по полису

Перечень бесплатных анализов по полису омс для детей

Таким образом, перечень бесплатных медицинских услуг должен определяться соответствующими государственными органами, то есть системой здравоохранения. Происходит это на двух уровнях:

  • федеральном;
  • региональном.

Какие виды услуг гарантируются государством

В силу действующих законодательных актов пациентам гарантировано право на следующие виды медицинского обслуживания:

  • экстренное (скорая помощь), в том числе специальная;
  • амбулаторное лечение, в том числе обследование;
  • услуги стационара:
    • гинекологические, по беременности и родам;
    • при обострении недугов, обычных и хронических;
    • в случаях острых отравлений, при получении травм, когда необходима интенсивная терапия, связанная с круглосуточным наблюдением;
  • плановая помощь в стационарных условиях:
    • высокотехнологическая, в том числе с использованием сложных, уникальных методов;
    • медицинское обслуживание граждан с неизлечимыми недугами.

https://www..com/watch?v=_R2iXOTrAFg

Лекарственные средства выдаются за счет бюджета людям, страдающим такими видами заболеваний:

  • сокращающими срок жизни;
  • редкими;
  • приводящими к инвалидности.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Новое в законодательстве 2017 года

В правительственном постановлении от 19.12.2016 N 1403 приведена более детальная расшифровка медицинских услуг, предоставляемых без взимания платы. В частности, расшифровывается первичная медико-санитарная помощь. Она разбита на подвиды. А именно первичная:

  • доврачебная;
  • врачебная;
  • специализированная.

Кроме того, в тексте документа приведен перечень специалистов-медиков, на которых распространяется обязанность обслуживать пациентов без взимания денег.

К ним относятся:

  • фельдшеры;
  • акушеры;
  • другие медработники со средним специальным образованием;
  • врачи всех профилей, включая докторов семейной медицины и педиатров.

Какие анализы можно сдать бесплатно

Процедура оказания гражданам бесплатной медпомощи по полисам ОМС регулируется следующими нормативными актами:

  • законом № 326;
  • Постановлением № 1403;
  • законами субъектов РФ.

Всем гражданам РФ, получившим полис ОМС, гарантированна медицинская помощь, как по базовой, так и по дополнительной (региональной) программам. В основную программу входит не только лечение установленных врачом патологий, но и своевременное выявление таких патологий, а также профилактические мероприятия.

Перечень заболеваний, подлежащих бесплатной терапии на всей территории РФ, кратко представлен в п. 6 ст. 35 закона № 326, а более подробно приведен в Перечне раздела 4 Постановления № 1403.

Бесплатными являются анализы, назначаемые для следующих целей:

  1. лечения патологии, присутствующей в Перечне;
  2. диагностика данной патологии;
  3. диагностика возможных сопутствующих патологий;
  4. профилактика подозреваемой патологии и сопутствующих заболеваний.

Например, врач по описываемым пациентом симптомам подозревает конкретную патологию, которая часто сопровождается другой патологией. Если анализы на присутствие основной болезни бесплатные, то анализы на наличие сопутствующего заболевания также должны выполняться в рамках услуг, оплачиваемых страховой компанией.

Основные врачебные стандарты, по которым проводится лечение заболеваний, перечисленных в базовых и дополнительных программах, можно посмотреть на сайте Минздрава РФ.

Среди основных бесплатных видов анализов можно выделить следующие:

  • анализ крови на сифилис — маркеры, ВИЧ, и другие инфекции;исследования крови и плазмы на содержание основных элементов (красных телец);
  • биохимические исследования крови и лимфы;
  • анализ содержания гормонов;
  • биопсия тканей;
  • высокотехнологичные аналитические исследования тканей и органов (МРТ, КТ);
  • рентгеновские исследования;
  • ультразвуковые анализы тканей и органов;
  • соскобы и мазки кожных покровов, крайней плоти и слюны.

Платными могут являться только дорогостоящие анализы при подозрении на редкие аутоиммунные или генетические заболевания, встречающиеся реже, чем в 0,01 % случаев, а также анализы эстетической медицины.

Кто имеет право на бесплатное медицинское обслуживание?

Документ, гарантирующий оказание помощи больным, называется полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Эта бумага подтверждает, что предъявитель застрахован государством, то есть ему обязаны предоставить услуги все профессионалы, перечисленные выше.

В п. 6 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ приведен полный перечень бесплатных услуг по медицинскому полису, оказываемых владельцам документа. Они предоставляются в:

  • поликлинике;
  • амбулатории;
  • стационаре;
  • скорой помощи.

На что могут рассчитывать владельцы полиса ОМС

В частности, пациенты имеют право на бесплатную медицинскую помощь и лечение в таких ситуациях:

  • в предродовой и послеродовой период беременных женщин, во время освобождения от бремени, при необходимости прервать беременность;
  • при диагностировании инфекционных недугов, заражения паразитами (в данную категорию не входят заболевания: ВИЧ, СПИД, туберкулез, ЗППП);
  • проявления любых недугов у новорожденных;
  • недуги основных систем жизнедеятельности организма:
    • нервной;
    • пищеварительной;
    • мочеполовой;
    • эндокринной;
    • кровеносной;
    • дыхательной;
    • иммунной;
    • органов чувств;
  • при хромосомных нарушениях;
  • при поражении опорно-двигательной системы.

Стоматологические услуги в рамках ОМС

Стоматологи так же, как и другие специалисты, обязаны работать с клиентами без оплаты.

Они оказывают такие виды помощи:

  • лечение кариеса, пульпита и других заболеваний (эмали, воспалений тела и корней зуба, десен, соединительных тканей);
  • хирургическое вмешательство;
  • вывихи челюстей;
  • профилактические мероприятия;
  • исследования и диагностика.

Получить полис ОМС могут и россияне (бессрочно), и лица без гражданства РФ (с ограниченным сроком действия). Наличие этого документа означает, что пациент находится под защитой страховой компании, с которой он заключил договор.

Медобслуживание осуществляет организация здравоохранения (в системе ОМС участвуют и государственные, и частные учреждения), к которой прикреплен пациент. При этом он имеет право сменить поликлинику и лечащего врача один раз в год и неограниченное число раз – при переезде в другое место жительства. Раз в год разрешается поменять и страховщика, сделать это нужно не позднее 1 ноября.

Как получить гериатрическую помощь по полису ОМС?

Как проверить, бесплатен ли анализ

Чтобы определить законность направления врача на сдачу платных анализов, нужно выяснить, входит ли необходимый анализ в перечень услуг, оказываемых по базовой страховой программе.

Важно знать, что базовый перечень услуг медицинского характера, оказываемых по всей стране, может дополняться за счет:

  • областных медицинских программ;
  • программ работодателя.

Региональные программы – это бюджетные субвенции на оплату услуг, которых нет во всероссийском перечне, и которые оказываются бесплатно только в конкретном субъекте федерации. Получать данные услуги могут только пациенты, имеющие в данном регионе регистрацию и получившие страховой полис от местных страховщиков.

Источник: https://osagoto.ru/vkhod-polisu/

Как бесплатно сдать анализы по ОМС и вернуть деньги за платные?

Перечень бесплатных анализов по полису омс для детей

Каждый житель России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Такое право дает полис обязательного медицинского страхования (ОМС), его может получить каждый в страховой компании. Благодаря полису можно получить бесплатное лечение, пройти диспансеризацию, сдать некоторые анализы.

На практике, увы, случается так, что больного могут вынуждать платить за анализы. Это незаконно, а потраченные деньги можно вернуть – достаточно знать свои права и иметь основы юридической грамотности.

Сегодня мы разберем вопрос, как бесплатно сдать анализы по полису ОМС и как вернуть деньги, если анализы пришлось сдавать за деньги.

Основная цель полиса ОМС – это оказание медицинской помощи пациентам, причем как экстренной, так и плановой. Если жизни больного что-то угрожает, медицинский персонал обязан ему помочь.

Если говорить о плановом лечении, обладатель полиса ОМС может рассчитывать на следующие виды амбулаторного лечения:

  • бесплатно пройти диспансеризацию;
  • обратиться за помощью к врачу в поликлинике, к которой застрахованное лицо прикреплено;
  • воспользоваться некоторыми гинекологическими услугами;
  • бесплатно получить терапевтическую помощью на дому или при обращении в поликлинику;
  • воспользоваться врачебными консультациями и т.д.

Процедура по оказанию бесплатной медицинской помощи в РФ регулируется следующими нормативно-правовыми актами:

  • Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • Постановление Правительства РФ от 07 декабря 2019 №1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»;
  • законодательство субъектов РФ (в частности, территориальные программы государственных гарантий и тарифные соглашения).

Соответственно, в зависимости от региона перечень бесплатных услуг может меняться.

Базовая часть субсидируется из федерального бюджета, а вот региональная часть субсидируется уже из бюджета субъекта РФ, поэтому в каждом регионе будет свой перечень бесплатных анализов, которые можно получить по полису ОМС.

Бесплатно будут сделаны анализы в том случае, если они необходимы для диагностики и лечения патологии.

Например, если больной обратился за помощью и жалуется на боли в желудке, то у врача есть все основания предполагать патологии желудочно-кишечного тракта.

Для такого пациента бесплатно будут проведены все необходимые диагностические мероприятия для выявления патологических процессов в печени и желудке.

Перечень анализов по полису ОМС

На самом деле полного перечня анализов, которые доступны для сдачи по полису ОМС, нет. Дело в том, что разные заболевания диагностируются по-разному. Вы можете воспользоваться специальным алгоритмом, который поможет определить, входит тот или иной анализ в перечень бесплатных. Для этого необходимо:

  • ознакомиться с федеральным законом об ОМС и проверить наличие своего заболевания в программе;
  • найти правила оказания медицинской помощи по конкретному заболеванию на сайте Министерства здравоохранения РФ.

Основными анализами, которые можно пройти бесплатно по полису ОМС, являются:

  • анализ на определение ВИЧ, сифилиса и других инфекций, а также общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови и лимфы;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • биопсия различных тканей;
  • МРТ, КТ;
  • рентгеновские обследования;
  • УЗИ мягких тканей и органов;
  • соскобы и мазки с кожных покровов, а также из ротовой полости, и т.д.

Платно может быть назначена сдача анализов на выявление редких патологий. Как правило, это генетические или аутоиммунные заболевания.

Как сдать анализы по ОМС?

Для того чтобы сдать вышеперечисленные анализы бесплатно, пациенту необходимо выполнить несколько действий:

  1. Для начала – получить полис ОМС. Без него сдать анализов и попасть на прием к врачу на бесплатной основе не выйдет. Получить полис ОМС можно в страховой компании. Оформляется документ в обязательном порядке для всех граждан РФ, исключение составляют военнослужащие (у них своя программа), а также иностранцы и лица без гражданства – хотя при наличии РВП или ВНЖ им тоже оформят полис.
  2. Следующий шаг – прикрепиться к поликлинике по месту жительства. Поменять лечебное учреждение можно 1 раз в год. Исключение составляют случаи, когда меняется место проживания пациента. Для того чтобы прикрепиться к поликлинике, необходимо в регистратуре написать соответствующее заявление, которое составляется на имя главного врача медицинского учреждения. Также при себе необходимо иметь СНИЛС, паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Если медицинское учреждение отказывает в приеме документов, можно написать жалобу в Росздравнадзор.
  3. Сдать анализы – это возможно только по направлению врача. Для этого нужно обратиться к своему участковому врачу, чтобы получить направление на исследование и анализы. Только врач может определить перечень анализов, которые необходимо сдать для диагностики и лечения того или иного заболевания. Если в данном медицинском учреждении сдать анализы невозможно, то пациента направляют в другое медучреждение (по направлению соответствующей формы).

Если же врач настаивает на том, что анализы платные и за них необходимо заплатить, сразу звоните в страховую компанию для уточнения данной информации. Рекомендуется также составить жалобу на имя главного врача поликлинику.

Но не все так просто: бывает, что на бесплатные исследования есть очередь (закон допускает это), а для жизни пациента критически важен каждый день – тогда врач порекомендует пройти обследование платно, чтобы не упустить время. Но тогда он должен прямо об этом рассказать, а если пациент решит ждать бесплатных анализов, выдать направление.

Как получить медицинскую помощь, если вы находитесь в другом регионе?

Например, допустим такую ситуацию, если больной с московским полисом ОМС находится сейчас в городе Сочи и желает получить медицинскую помощь, это возможно только в пределах так называемой базовой программы.

То есть, это определенный перечень медицинских услуг, который доступен для граждан на территории всей России. Другие же регионы страны устанавливают свои дополнительные программы медицинской помощи, которые носят название территориальных программ.

Получить специальную помощь в данном регионе можно в том случае, если полис выдан в регионе, принявшем эту программу страхования.

Основные правила получения медицинской помощи при нахождении за пределами своего региона:

  1. Всегда во время поездки берите с собой полис ОМС. Можно сделать его фотографию и сохранить в телефоне, чтобы в любой момент его можно было показать работникам медицинских служб. Достаточно только номера полиса, поэтому подойдет и фото.
  2. Если медработники отказывают в проведении того или иного анализа на бесплатной основе, ссылаясь на то, что он не предусмотрен по условиям базовой программы, уточните эту информацию в официальных документах.
  3. Если вас отказываются обслуживать и принимать в государственном медицинском учреждении, позвоните сразу же в региональный ТФОМС или в свою страховую компанию.
  4. Так как полис действителен на территории всей России, вам не могут отказать в медицинской помощи, даже если медработники утверждают, что занимаются обслуживанием клиентом только одной конкретной страховой компании.

При любой непонятной ситуации, рекомендуем сразу же звонить в свою страховую компанию. Они подскажут ваши дальнейшие действия.

Если же планируется длительное пребывание в другом регионе, следует заранее сменить страховую компанию. Сделать это можно 1 раз в год, не позднее 1 ноября.

Важно запомнить одно – пациент имеет право получать бесплатную медицинскую помощь на территории всей России.

Можно ли вернуть деньги за анализы?

Что делать, если анализы доступны по ОМС, но за них пришлось заплатить? Оказывается, потраченные на анализы деньги можно вернуть. Сделать это можно двумя способами – в поликлинике или через страховую компанию. Если больного направили на платную сдачу анализов, необходимо сделать следующее:

  • написать заявление на возврат уплаченных средств на имя главного врача;
  • к заявлению приложить чек об оплате, а также договор на оказание медицинских услуг;
  • получить приказ о выплате;
  • с паспортом и копией приказа обратиться в бухгалтерию медицинского учреждения.

Заявление необходимо заполнить максимально корректно, указав свои ФИО, адрес регистрации и паспортные данные. Не забудьте указать сумму потраченных средств.

Если пациенту пришлось обращаться в частную лабораторию, которая в принципе не работает с ОМС, то часть денег вернуть все равно можно – через механизм налогового вычета возвращается 13% от этой суммы. Главное здесь то, чтобы пациент официально работал и за него уплачивался НДФЛ.

В заключении хотелось бы отметить, что основная часть анализов, которые необходимы для диагностики заболеваний и патологий, возможно сдать бесплатно по полису ОМС. Для того чтобы воспользоваться своим правом, необходимо искать данный анализ в перечне бесплатно оказываемых услуг.

Если же анализы сдавались платно, пациент вправе вернуть потраченные средства, главное необходимо сохранить чек и договор об оказании медицинских услуг. Если решить вопрос не получается, необходимо обратиться в свою страховую компанию.

Большинство спорных вопросов решаются именно через представителей страховой компании.

Источник: https://bankstoday.net/last-articles/besplatnye-analizy-po-oms-chto-delat-esli-za-nih-prihoditsya-platit

Перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС в 2020 году

Перечень бесплатных анализов по полису омс для детей

Основная услуга стандартного полиса – экстренная помощь. Если существует угроза жизни или здоровья застрахованного лица, то мед. персонал больничного учреждения обязан ее устранить.

По ОМС можно:

пройти диспансеризацию;попасть на приём к врачу, принимающему в поликлинике, к которой прикреплено застрахованное лицо;получить ряд гинекологических услуг;пройти терапевтическое обследование на дому или в поликлинике.

Перечень бесплатных услуг включает:

оперативное вмешательство;диагностику;врачебные консультации;анализы;услуги в области стоматологии и гинекологии;иные обследования.

Операции на бесплатной основе

Оперативное вмешательство по ОМС возможно при выявлении глазных заболеваний:

деформация сетчатки вследствие травмы;катаракта;глаукома;косоглазие или страбизм (у ребёнка);другие аномалии, затрудняющие жизнедеятельность.

В базовую программу ОМС на 2020 год входит хирургическое исправление искривлённой перегородки носа. Проводят сенопластику только по показаниям врача. Лечащий доктор обязан установить, что отклонение носовой перегородки привело к:

проблемам с дыханием;потере обоняния;отекам слизистой;частым ОРВИ;нестандартному храпу во время сна;сухости и постоянным болям в пазухах.

Диагностика по полису ОМС

Включает в себя следующие процедуры:

ЭКГ;УЗИ щитовидной и молочной желез, органов малого таза;маммографию;флюорографию;рентген;МРТ и КТ;биопсию

На бесплатной основе проводят иные процедуры диагностики. Для их получения необходимо направление от лечащего врача.

Перечень услуг диспансеризации по ОМС

Бесплатная диспансеризация владельцам страховых медицинских полисов положена с 21 года. Проходить полное медицинское обследование необходимо раз в 3 года. В рамках этого мероприятия происходит:

замер артериального давления;сдача анализов на уровень глюкозы, холестерина в крови;флюорография (проводится ежегодно);стоматологический осмотр;ЭКГ;исследование кала на наличие крови;выявление риска сердечно-сосудистых заболеваний (пациентам в возрасте до 63 лет);для женщин: маммография и общий осмотр у гинеколога;для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена и посещение уролога.

При достижении 36-летнего возраста перечень услуг диспансеризации дополняется:

проведением обширных анализов мочи, кала, крови;осмотр у отоларинголога и окулиста;консультации у проктолога, невролога и хирурга;УЗИ органов брюшной полости.

После 60 лет для владельцев полисов ОМС дополнительно проводят:

осмотр у офтальмолога и измерение внутриглазного давления;колоноскопию;консультацию у невролога;дуплексное сканирование артерий;для женщин: цитологическую диагностику мазка шейки матки.

Какие анализы можно сдать бесплатно в 2020 году, воспользовавшись полисом

Их разделяют на две группы: общеклиническая и клиническая. К первой относят исследования:

кала на наличие крови, простейших, паразитов, патологических изменений ЖКТ;мокроты;синовиальной жидкости;крови на паразитов, вызывающих малярию;для выявления феномена «Красной волчанки»;отделений уретры и простаты;выделений женских половых органов

Клиническая группа анализов, доступных владельцам полиса ОМС бесплатно, состоит из исследований мочи и крови.

общий анализ;по Зимницкому;на уровень белка в утренней или дневной моче;подсчет форменных элементов;определение уровня кальция, калия, натрия, фосфора, альфа-амилазы;тест на наличие крови в моче.

Помимо общего и развернутого анализов крови медицинские учреждения проводят исследования для определения уровня:

гемоглобина в плазме;зернистость эритроцитов;мононуклеаров;тромбоцитов;ретикулоцитов

Получение стоматологических услуг по полису медицинского страхования

Что входит в ОМС по стоматологии в 2020 году:

первичный осмотр и консультацию;лечение заболеваний зубов и десен;рентгенографию;удаление зубных камней;вправление челюстей при вывихах и подвывихах;физиотерапию;удаление зубов;проведение операций в полости рта;избавление от инородного тела, находящегося в зубном канале.

Среди детских бесплатных процедур можно выделить:

серебрение зубной поверхности;насыщение эмали минеральными веществами;ортодонтия с использованием съемных изделий.

Криопротокол на 2020 год

Бесплатно в рамках искусственного оплодотворения проводят следующие процедуры:

стимуляция овуляционного периода;получение яйцеклетки и ее оплодотворение;подсадка эмбриона в полость матки;криозаморозка и разморозка.

В базовую программу ЭКО по ОМС не входит:

хранение продуктов криозаморозки (сперматозоидов, яйцеклеток, эмбрионов);получение донорских материалов;исследование эмбриона на наличие у него генетических заболеваний перед подсадкой;суррогатное материнство;обследования до и после процедуры искусственного оплодотворения.

Также получение квоты доступно владельцам полисов ОМС:

при утрате способности размножения половым путем у мужчины и женщины одновременно;по акушерско-гинекологическому анамнезу;после подтверждения трубно-перитонеального бесплодия.

Бесплатная процедура МРТ в 2020 году

Для его получения должно быть весомое основание:

подозрение на онкологическое заболевание или патологию органов;проблемы с сердцем и сосудами;разрыв связок;нарушение функционирования головного мозга;определение дальнейшего лечения после операционного вмешательства

Какие процедуры точно нельзя получить бесплатно

Гражданин России, имеющий полис обязательного медицинского страхования, не сможет на денежные средства государства:

пройти обследование без назначения лечащего врача;установить зубные протезы;воспользоваться услугами косметолога;без особых показаний проходить лечение на дому;ставить прививки, не входящие в государственную программу;обращаться к гомеопатам и народным целителям;приобретать лекарственные средства или аппараты медицинского назначения, не проходя лечение в стационаре;проводить экспертизы или судебные освидетельствования;отправляться на лечение в санатории (исключения: больные пенсионеры и дети);требовать перевода в палату повышенной комфортности;получать, лежа в больнице, индивидуальный уход или особое питание;требовать установки телевизора в стандартную палату.

Льготы

Претендовать на льготы могут граждане РФ, относящиеся к следующим социальным группам:

пенсионеры;инвалиды;дети-сироты;члены многодетных семей;граждане, принимавшие участие в военных действиях.

Для семей, в которых воспитывается 3 и более ребенка, на льготной основе осуществляется:

бесплатная выдача лекарств для детей до 6 лет при наличии рецептов;обслуживание в поликлиниках и больницах без очереди;поездки в санатории;безвозмездное получение витаминов.

Граждане РФ пенсионного возраста в качестве льгот получают скидки на:

лекарственные препараты;установку зубных протезов;санаторно-курортное лечение;бесплатную ежегодную диспансеризацию с расширенным перечнем услуг

Если вы по какой-либо причине получили платные медицинские услуги, предусмотренные полисом ОМС на бесплатной основе, то потраченные деньги можно вернуть. Существует два способа для возврата:

  1. В страховой компании.
  2. Через налоговую службу.

Подписывайтесь,всем добра!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e020b8dec575b00ad3fa943/perechen-besplatnyh-medicinskih-uslug-po-polisu-oms-v-2020-godu-5e395ae85098d322f9ed3e03

Указ и право
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: